Un homme peut attribuer la baisse de son énergie ou de sa libido à la fatigue, au stress professionnel ou au vieillissement, mais ces symptômes peuvent être dus à une baisse du taux de testostérone. Cette hormone sexuelle principale chez l’homme influe sur la fonction sexuelle et la santé reproductive, et contribue au maintien de la masse musculaire et de la solidité osseuse, à la production de globules rouges et à la régulation de l’humeur.
Le mois de novembre coïncide avec le Mois de la sensibilisation à la santé masculine, une occasion de rappeler des problèmes que beaucoup repoussent, notamment les troubles hormonaux. La baisse de testostérone est médicalement connue sous le nom d’insuffisance hypogonadique ; elle se développe progressivement, ce qui fait qu’elle est souvent attribuée à une fatigue ordinaire, au stress, aux changements liés à l’âge ou à la pression au travail.
Des signes physiques pouvant révéler une carence en testostérone
La baisse de la libido et les troubles de l’érection, notamment l’absence d’érection spontanée ou matinale, comptent parmi les principaux indicateurs. L’homme peut également souffrir d’une fatigue chronique qui persiste même après un sommeil suffisant et un repos adéquat.
Parmi les autres signes, on note des changements d’humeur, notamment l’apathie, l’irritabilité et des états dépressifs, ainsi qu’une perte de masse musculaire accompagnée d’une accumulation de graisse au niveau de l’abdomen ou de la poitrine (gynécomastie). On peut également observer des troubles de la concentration, ou ce qu’on appelle le « brouillard cérébral », ainsi que des troubles du sommeil tels que l’insomnie, des réveils fréquents pendant la nuit et un manque d’énergie le matin.
On peut observer une perte de pilosité au niveau du visage, de la poitrine, des bras et des jambes ; une diminution de la densité osseuse et un risque accru de fractures ; ainsi qu’une baisse de la production de spermatozoïdes accompagnée de difficultés à procréer. Certains hommes présentent également des bouffées de chaleur, une transpiration excessive ou une hypertrophie mammaire. La gravité des symptômes dépend de l’ampleur de la baisse hormonale et de la durée de cette carence.
Causes de la baisse de la testostérone
Les causes varient entre des changements naturels et des pathologies. En effet, après 30 ans, le taux de testostérone chez les hommes diminue spontanément d’environ 1 % par an.
Le stress chronique et le manque de sommeil peuvent entraîner une diminution de la production de testostérone en raison d’une élévation du cortisol, l’hormone du stress. De même, le manque d’activité physique et l’obésité sont associés à une baisse du taux, car les tissus adipeux contiennent l’enzyme aromatase qui transforme la testostérone en œstrogènes.
Parmi les causes pathologiques, on peut également citer le diabète de type 2, les troubles thyroïdiens, ainsi que l’insuffisance rénale ou hépatique.
Mesures à prendre en cas de suspicion de déficit en testostérone
Il ne faut pas recourir à l’automédication ; la prise de médicaments hormonaux ou de stéroïdes vendus sans ordonnance peut causer des dommages irréversibles et bloquer la production d’hormones par l’organisme. Dès les premiers soupçons d’insuffisance gonadique, il est recommandé de consulter un urologue, un andrologue ou un endocrinologue.
Le diagnostic ne peut être confirmé que par une analyse sanguine en laboratoire mesurant la testostérone totale et libre, réalisée le matin à jeun.
Un diagnostic précoce, associé à une adaptation du mode de vie et, si nécessaire, à la mise en place d’un traitement médicamenteux adapté, permet de retrouver le bien-être, la vitalité et une bonne qualité de vie.
